关于肝硬化

 tianxiadiyi   2019-04-12 22:31   27 人阅读  0 条评论
关于肝硬化

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这是一种进展性疾病,多年来发展缓慢。如果允许继续,瘢痕组织的积累最终可以阻止肝功能。对于肝硬化发展,需要对肝脏造成长期,持续的损害。当健康的肝脏组织被摧毁并被瘢痕组织取代时,病情变得严重,因为它可以开始阻止血液通过肝脏流动。这个MNT知识中心的文章解释了肝硬化的症状,原因和治疗方法,包括有关肝硬化的信息。并发症。症状的主要诊断方法之一是通过血液检查。在肝硬化的早期阶段,症状并不常见。但是,随着瘢痕组织的积累,肝脏正常运作的能力受到破坏。可能出现以下症状和体征:上腹部皮肤上可见毛细血管。在肝脏所处的区域中,体重下垂的皮肤损伤或皮肤松弛,或者肝脏出现斑点,以下症状和体征随着肝硬化的进展而出现以下症状和体征:加速的心跳人格变化在体内和上臂的gumslost肿块处理药物和酒精混淆在脚踝,脚和腿上积聚的流体,被称为edemahair losshigher易受瘀伤性黄疸,或皮肤变黄,白人和性欲驱动记忆问题更频繁发烧和增加感染风险肌肉痉挛,右肩膀无力发作,变得黑暗,焦躁,或非常苍白。尿液变得更加黑暗。呕吐的血液问题伴有行走和活动性肝脏组织被纤维性瘢痕组织取代。也可能形成再生结节。这些是肝脏试图治愈损伤时出现的肿块。治疗如果肝硬化得到足够早的诊断,可以通过治疗潜在的原因或出现的各种并发症来最大限度地减少损害。治疗酒精依赖:如果肝硬化是由长期,常规的重度引起的,患者停止饮酒是很重要的。酒精消耗。在许多情况下,医生会建议一个治疗酒精依赖的治疗方案。药物:患者可能会开处方药物来控制乙型肝炎或丙型肝炎引起的肝细胞损伤。门静脉的控制压力:血液可以“备用”门静脉,为肝脏提供血液,导致门静脉高血压。通常开出药物来控制其他血管中增加的压力。目的是防止严重出血。通过内窥镜检查可以检测出血迹象。如果患者呕吐血液或通过血便,他们可能有食管静脉曲张。需要紧急医疗护理。以下程序可能有所帮助:绑扎:在静脉曲张的基部周围放置一个小带以控制出血。注射硬化疗法:在内窥镜检查后,将一种物质注入静脉曲张,从而触发血栓和瘢痕组织形成。这有助于阻止出血。带有气球的Sengstaken-Blakemore管:在管的末端放置一个气球。如果内窥镜检查没有阻止出血,则管子会从患者的喉咙向下进入胃部。球囊会膨胀。这会对静脉曲张施加压力并阻止出血。经颈静脉肝内门体分流术(TIPSS):如果治疗方法如上所述不会阻止出血,金属管穿过肝脏进入门静脉和肝静脉,为血液流过一条新途径。这样可以降低引起静脉曲张的压力。其他并发症的处理方法是不同方式:感染:患者将因任何感染而接受抗生素治疗。肝癌筛查:肝硬化患者患肝癌的风险要高得多。医生可能会建议定期进行血液检查和影像学检查。肝性脑病,或高血毒素水平:药物可以帮助治疗过多的血毒素水平。在某些情况下,肝硬化引起的损害覆盖了大部分肝脏,不能逆转。这个人可能需要一个新的移植肝脏。寻找合适的捐赠者可能需要一段时间,而且这种手术通常只是作为最后的手段。通常情况下肝硬化患者的生存率取决于瘢痕形成的严重程度。对100人进行为期15年的随访研究在挪威患有严重酒精性肝硬化的患者中,71%的人在确诊后生活了5年,90%的人生活了15年。持续饮酒和高龄与肝硬化患者的死亡率较高有关。是一项有限的研究,但它表明肝硬化是一种严重的疾病,严重降低了预期寿命并损害了生活质量。肝硬化导致美国每10万人中有12人死亡。阶段肝硬化按照称为Childs的等级进行评分-Pugh评分如下:A:相对温和B:中度C:严重医生也将肝硬化分为补偿或失代偿。补偿性肝硬化意味着尽管有损伤,肝脏仍能正常运作。肝功能失代偿期肝硬化不能正常发挥其功能,通常会引起严重的症状。肝硬化往往被视为肝病的最后阶段。肝硬化经常被视为肝硬化的最后阶段。常见的原因导致肝硬化。肝硬化有:长期酒精滥用乙型肝炎和丙型肝炎感染肝脏疾病毒性遗传性疾病乙型肝炎和丙型肝炎一起被认为是导致肝硬化的主要原因。其他原因包括:经常饮酒过量毒素,包括酒精,会被肝脏分解。然而,如果酒精含量过高,肝脏就会过度劳累,肝细胞最终会受损。与其他健康人相比,肝脏,正常,长期饮酒者更容易患肝硬化。通常,大量饮酒需要维持至少10年才能发展为肝硬化。酒精引起的肝病一般有三个阶段:脂肪肝:这涉及肝脏中脂肪的积聚。酒精性肝炎:这种情况发生在肝脏细胞膨胀时。大约10%至15%的重度饮酒者随后会发生肝硬化。肝炎丙型肝炎是一种血源性感染,可以损害肝脏并最终导致肝硬化。丙型肝炎是西欧,北美和世界许多其他地区肝硬化的常见原因。肝硬化也可由乙型肝炎引起。非酒精性脂肪性肝炎(NASH)NASH在其早期阶段开始于肝脏中过多脂肪的积累。脂肪导致炎症和疤痕,导致后来可能发生肝硬化。肥胖,糖尿病患者,血液中脂肪含量高的人和高血压患者更容易发生。自发性肝炎患者自身免疫系统攻击体内的健康器官,好像它们是外来物质。有时肝脏受到攻击。最终,患者可以发展为肝硬化。一些遗传病有一些遗传性疾病会导致肝硬化,包括:血色素沉着症:铁积聚在肝脏和身体的其他部位。威尔森氏病:铜在肝脏和身体的其他部位积聚。胆管阻塞一些病症和疾病,如胆管癌,或胰腺癌,可以阻塞胆管,增加肝硬化的风险.Budd-Chiari综合征这种情况导致肝静脉血液凝块,血管从肝脏运送血液。这导致肝脏肿大和侧支血管的发展。其他可导致肝硬化的疾病和病症包括:囊性纤维化原发性硬化性胆管炎,或胆管半乳糖血症的硬化和瘢痕形成,或无法处理牛奶中的糖分。通常是一种寄生虫发现在一些发育中国家的胆道闭锁,或婴儿糖原贮积病中胆管形成不良,或存储和能量释放问题对细胞功能的影响至关重要因为在这种情况下很少出现症状,肝硬化通常在患者接受检测时被诊断出来对于某些其他病症或疾病。任何有下列症状的人都应该立即去看医生:发烧,伴有呼吸急促的血瘀或焦躁的嗜睡或混乱,医生会检查患者并感觉肝脏周围是否有扩大。将询问患者他们的病史和生活方式,包括饮酒。还可以订购以下测试:血液测试:这些测量肝脏的功能。如果丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平很高,患者可能患有肝炎。成像测试:超声,CT或MRI扫描可用于检查肝脏是否扩大并检测到任何瘢痕或结节。活组织检查:提取一小部分肝细胞样本并在显微镜下检查。活组织检查可以确认肝硬化及其原因。内窥镜检查:医生将一根长而细的管子插入光线和摄像机,最后穿过食道进入胃部。医生寻找肿胀的血管,称为静脉曲张,而不是肝硬化的征兆。并发症肝硬化可导致其他几种情况,其中一些是危及生命的。这些包括:腹水或水肿:腹水是腹部积液,水肿是腿部液体的积聚。他们可以用低盐饮食和水丸治疗。在严重的情况下,可能必须重复排出液体。有时需要手术。病变和门静脉高压:这些是食道和胃中的大而肿胀的静脉。它们可以增加称为门静脉的血管中的压力,该血管将血液从脾脏和肠道输送到肝脏。静脉曲张可能破裂,导致严重的失血和血栓。肝性脑病:这是指血液中的高浓度毒素,肝脏不再成功地将它们全部过滤掉。肝细胞癌:这是最常见的肝癌类型。它是全球癌症死亡率的第三大原因。肝肺综合征(HPS):医生将HPS定义为肝脏疾病,肺部扩张血管和气体交换异常的组合。这与等待肝脏移植的人的死亡率增加有关。凝血障碍:肝硬化可导致血液凝固问题,导致潜在的致命性出血和凝块。预防在建议的每日和每周酒精含量范围内进行预防,强烈建议避免肝硬化。请参阅疾病控制和预防中心(CDC)关于适度饮酒的以下有用信息。患有肝硬化的个体应完全避免饮酒。酒精加速了疾病的进展。为了避免感染乙型肝炎和丙型肝炎,一定要采取以下预防措施:性交时使用安全套。注射药物时不要共用针头。有感染乙型肝炎风险的人,如作为医护人员,社会护理工作者和警察人员,可以接种疫苗。一旦达到一定阶段,肝硬化就无法逆转或修复,预防通常被认为是最好的治疗方式。。由bet九州娱手机登录编辑报道
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